典型病例 | 關(guān)節(jié)置換
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發(fā)布日期:2020-05-26
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專(zhuān)家介紹
患者賈女士，75歲，因?yàn)橥鈧斐勺髠?cè)肩膀疼痛，日?；顒?dòng)受到限制，診斷為“左側(cè)肱骨頭粉碎性骨折”，同時(shí)患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。
經(jīng)人介紹，家屬找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授，并進(jìn)行了“左側(cè)人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
手術(shù)僅用1個(gè)小時(shí)就順利完成，術(shù)后患者恢復(fù)良好，能做簡(jiǎn)單的肢體動(dòng)作。
術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖
患者王女士，48歲，25年前診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。3年前病情突然加重，膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)，生活幾乎不能自理。
經(jīng)人介紹，王女士找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授。趙凱教授為王女士會(huì)診后，決定應(yīng)用3D打印技術(shù)為患者定制專(zhuān)屬的肘關(guān)節(jié)假體，進(jìn)行“雙側(cè)人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
患者術(shù)后功能恢復(fù)良好，相比于普通的肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)，3D打印技術(shù)能夠縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)更加精確。
術(shù)前顯示：肘關(guān)節(jié)破壞十分嚴(yán)重
（采用常規(guī)的肘關(guān)節(jié)假體，
很難實(shí)現(xiàn)與骨骼的完全匹配）
患者術(shù)后雙肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位片
患者李阿姨，58歲，7年前診斷為“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，尤其是左手第2-5掌指關(guān)節(jié)腫脹壓痛，掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)不能進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
經(jīng)人介紹，李阿姨找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授，并進(jìn)行“人工指間關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
術(shù)后患者恢復(fù)良好，關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)正常。
術(shù)前關(guān)節(jié)畸形
術(shù)后假體位置良好
患者楊奶奶，85歲，因走路不慎摔倒，導(dǎo)致左髖腫痛、畸形，疼痛難忍，不能站立及行走。
家人帶著楊奶奶求診于省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授，診斷很明確——“左側(cè)股骨粗隆間骨折”，需要盡快進(jìn)行手術(shù)。在對(duì)患者進(jìn)行充分的術(shù)前評(píng)估后，趙凱教授帶領(lǐng)四肢關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)為楊奶奶順利完成了“左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”。
手術(shù)從麻醉到結(jié)束，僅用一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，創(chuàng)傷小、時(shí)間短、出血量少。術(shù)后一周，楊奶奶可以在家屬幫助下，扶著助步器行走。
術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖
75歲的李爺爺，6年前出現(xiàn)左側(cè)髖部疼痛，近年來(lái)疼痛癥狀逐漸加重，嚴(yán)重影響生活。
經(jīng)人介紹，李爺爺找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授，診斷為“左側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死”。趙凱教授帶領(lǐng)四肢關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)，為李爺爺順利完成了“左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
術(shù)后3天，李爺爺已經(jīng)可以在康復(fù)師協(xié)助下，利用助行器行走，術(shù)后半個(gè)月，李爺爺已經(jīng)可以正常行走。
術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖
術(shù)后半個(gè)月
患者楊女士，3年前開(kāi)始出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能上下樓梯，疼痛難忍，日常活動(dòng)受到限制，診斷為“左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”，就診于省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授專(zhuān)家門(mén)診。經(jīng)趙凱教授為其診查后，發(fā)現(xiàn)患者膝關(guān)節(jié)病變局限于內(nèi)側(cè)髁，非常適合做“微創(chuàng)單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”，并且手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中無(wú)出血，術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)過(guò)程很順利，術(shù)后第5天患者不用拄拐就可下床活動(dòng)，回歸到正常生活。
這種微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)置換，相比于傳統(tǒng)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)中無(wú)出血，感染率低，術(shù)后恢復(fù)更快，無(wú)皮下淤血瘀斑，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度更加良好。
術(shù)前檢查顯示患者左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，病變僅限于內(nèi)側(cè)髁
術(shù)后顯示假體位置良好
78歲的余奶奶，2年前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)輕度受限，休息后癥狀能夠緩解，近3個(gè)月，余奶奶自覺(jué)左膝關(guān)節(jié)腫痛癥狀較前明顯加重，不能行走，休息后癥狀不能緩解。
經(jīng)人介紹，余奶奶找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授，診斷為“左膝骨性關(guān)節(jié)炎”。
趙凱教授帶領(lǐng)四肢關(guān)節(jié)組團(tuán)隊(duì)，為余奶奶順利完成了“左側(cè)人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”，術(shù)后余奶奶行走自如。
術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖
患者葉女士，半年前在走路時(shí)間久后感到左足第二趾疼痛，休息后稍有好轉(zhuǎn)，但左足第二趾會(huì)有腫脹現(xiàn)象，曾在多家醫(yī)院對(duì)癥治療，均未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。
經(jīng)人介紹，葉女士找到了省級(jí)知名骨科專(zhuān)家、邦爾骨科集團(tuán)首席專(zhuān)家、嘉興邦爾骨科醫(yī)院院長(zhǎng)趙凱教授。經(jīng)過(guò)檢查，診斷為“左足第二跖趾關(guān)節(jié)炎”，而且關(guān)節(jié)面粗糙，破壞嚴(yán)重，之后為患者進(jìn)行了“左側(cè)人工第二跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
術(shù)后患者足趾功能活動(dòng)改善，恢復(fù)良好。
術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖