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典型病例 | 手足外科

來源:

發(fā)布日期:2020-05-26

閱讀量:2603次




手足外科


由多名手足外科專家親自主持手術(shù),運(yùn)用顯微外科技術(shù),已為上萬(wàn)例手足外傷患者解除病痛。其中斷指再植成活率高,指尖離斷再植、手指多段離斷再植、手再植、手指再造及皮瓣移植手術(shù)成功率高。復(fù)雜嚴(yán)重及罕見病例的再植技術(shù)也已達(dá)到了不錯(cuò)的效果。開展的國(guó)內(nèi)少見的五指再造手術(shù)五指全部成活,上臂多節(jié)段離斷再植手術(shù)成活,多家媒體都進(jìn)行了報(bào)道。



診療范圍

各類斷指(趾、肢)再植,手指再造,手部功能重建,畸形矯正治療;

各種皮瓣或復(fù)合組織瓣的急、慢性創(chuàng)面修復(fù);

各類周圍血管、神經(jīng)損傷的顯微外科修復(fù)。






專家介紹



趙凱.jpg






病例一


左手拇指離斷傷再植術(shù)



47歲的王大哥,因工作時(shí)不慎被電鋸割傷左手拇指急診入院。診斷為“左手拇指離斷傷”,創(chuàng)面污染嚴(yán)重,拇指軟組織挫傷嚴(yán)重,皮緣磋商參差不齊,呈鋸齒狀,指骨、肌腱外露明顯,嘉興邦爾骨科醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)組孫海濱主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員立即為王大哥進(jìn)行急診“左手拇指離斷傷再植術(shù)”。


術(shù)后再植成功,患者拇指活動(dòng)功能良好。 

 

術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖





病例二


取足趾手指再造術(shù)



47歲的許大哥,因工作時(shí)不慎被沖床壓傷右示指急診入院。診斷為“右示指末節(jié)脫套傷”,立即進(jìn)行急診手術(shù)。


在手術(shù)方案的制定上,嘉興邦爾骨科醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)組賀林伸主任考慮到患者對(duì)這一重要手指外觀及功能性要求較高,因此選擇了取右側(cè)足部第一踇趾遠(yuǎn)節(jié)2/3部分(包括甲床、血管、軟組織、皮瓣等)進(jìn)行手指再造手術(shù)。


術(shù)后患者手指外觀及活動(dòng)功能良好,再造成功。  

 

術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖





病例三


大面積皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)



54歲的李先生,因車禍導(dǎo)致右腹股溝區(qū)會(huì)陰部及右大腿上段有大面積創(chuàng)口,創(chuàng)口內(nèi)污染嚴(yán)重,大面積皮膚軟組織挫傷、皮膚及皮下脫套,陰囊皮膚大部分缺損,診斷為“右下肢毀損皮膚脫套傷”, 嘉興邦爾骨科醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)組孫海濱主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員立即為其進(jìn)行急診手術(shù),并選擇進(jìn)行“臍旁皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)”,將能有效確保患者皮瓣的成活,避免繼發(fā)嚴(yán)重感染、下肢血管栓塞、截肢等。


術(shù)后患者恢復(fù)良好,行走自如。

術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖





病例四


上臂多節(jié)段離斷再植術(shù)



53歲的方大哥,因操作機(jī)器時(shí)右前臂、掌部不慎被機(jī)器絞壓傷1.5小時(shí)入院。


醫(yī)生為患者檢查后發(fā)現(xiàn)右前臂和手掌出現(xiàn)3段離斷,且傷口處的皮膚軟組織缺損和血管、神經(jīng)、肌腱、骨關(guān)節(jié)撕脫,損傷的平面都不一致,嘉興邦爾骨科醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)組賀林伸主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員立即為其進(jìn)行了急診手術(shù)。


術(shù)中除了大動(dòng)脈的縫合,又縫合了3根大神經(jīng),4個(gè)靜脈血管,盡最大的可能讓受損的肢體可以恢復(fù)自如。最終歷時(shí)11個(gè)小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)后患者恢復(fù)良好,再植成功。


術(shù)前術(shù)后對(duì)比圖


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